Coordinador de Servicio I - Coordinador de Atención Comm

Como parte clave de CalAIM, el Apoyo Comunitario (CS) es un programa que apoya a individuos sin hogar y recientemente alojados financiado a través de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Coordina la atención utilizando un enfoque centrado en la persona para maximizar la salud y la trayectoria vital de un individuo. Step Up comenzará la divulgación y el compromiso para promover los servicios, inscribir a los miembros en el programa CalAIM - CS y proporcionar servicios de apoyo destinados a mejorar su situación habitacional actual, así como a mejorar sus determinantes sociales y físicos de salud. Los miembros permanecen en el programa CS hasta que ya no necesiten o deseen los servicios. Los servicios de CS consisten en un equipo de atención que proporciona servicios de apoyo en persona que tienen como objetivo identificar y gestionar necesidades integrales mejorando los resultados de salud, proporcionando apoyo habitacional y abordando los factores sociales determinantes de la salud. La Gestión de Atención Mejorada (ECM) es un beneficio de Medi-Cal a nivel estatal disponible para selectas \'Poblaciones de Enfoque\' que abordarán las necesidades clínicas y no clínicas de los inscritos con mayores necesidades a través de una coordinación intensiva de la salud, el bienestar y un abanico de servicios relacionados con el progreso general de la atención del inscrito. Los beneficiarios tendrán un único coordinador de atención que planificará la atención y los servicios de atención, que incluyen sistemas de entrega de servicios físicos, conductuales, de desarrollo y sociales, haciendo que obtener atención sea efectivo y eficiente. Proporcionando servicios en persona y en campo, el personal de ECM se reunirá con los beneficiarios donde sea que estén: en la calle, en un refugio, en la oficina de su médico o en casa. Bajo la supervisión del gerente del programa ECM. El Coordinador de Servicios I - Coordinador de Atención Comm es responsable de la participación, tenencia de vivienda y servicios de sostenimiento, servicios de transición y navegación de vivienda, coordinación de atención, enlaces de recursos y trabajar con otros profesionales y organizaciones en la comunidad para asegurar una atención de calidad para los miembros. La posición implica colaborar en la atención con el médico de atención primaria del miembro, involucrarse con las familias de los miembros inscritos y otros profesionales, y utilizar estrategias basadas en relaciones para involucrar a los miembros en la atención. Para cada problema, establece el enfoque del miembro para alcanzar el objetivo. Buscar vivienda y presentar opciones a los miembros. Asistir en asegurar vivienda, incluyendo la finalización de solicitudes de vivienda y la obtención de la documentación necesaria (p.ej. tarjeta de seguro social, certificado de nacimiento, historial de alquiler previo, identificación y comprobante de ingresos). Asistir con la defensa de beneficios, incluyendo asistencia para obtener la documentación necesaria para solicitar el Seguro Social y apoyar el proceso de solicitud de Seguro Social/SSI. Identificar y asegurar recursos disponibles para ayudar a subsidiar el alquiler. Identificar y asegurar recursos para cubrir gastos como depósitos de seguridad, costos de mudanza, ayudas adaptativas, modificaciones ambientales y otros gastos únicos. Ayudar a los miembros a navegar el sistema de atención médica, ayudando a los miembros a participar con éxito en su atención médica y/o en salud conductual superando barreras para la atención, compartiendo información sobre barreras con el PCP para mejorar la atención y los resultados. Estas actividades se proporcionan mediante la divulgación en campo. Asistir en la transición de los miembros al salir de hospitales médicos o psiquiátricos. Al coordinar con la planificación del alta hospitalaria, ser de apoyo en las transiciones de planes. Colaborar dentro del hospital para conectarse con los miembros antes de que sean dados de alta puede iniciar la construcción de relaciones que es importante para el éxito del coordinador de atención en el compromiso con los miembros. Navegando la vivienda, revisando rutinariamente el plan de atención y apoyando a los miembros en asistir a citas de seguimiento. Jugar un papel clave en los equipos de respuesta a crisis que proporcionan alternativas basadas en la comunidad para la implicación en la justicia. Proporcionar información sobre salud y bienestar de manera que la comunidad pueda entender fácilmente y proporcionar información sobre los beneficios y servicios del Miembro ECM. Proporcionar defensa en nombre de los Miembros ECM en el hogar, la comunidad y en organizaciones proveedoras. Transportar y asistir a citas para asegurar la finalización exitosa y los resultados de cada meta o tarea relacionada con la salud. Involucrarse con los miembros de una manera que utilice enfoques basados en evidencia, como la entrevista motivacional, que promueve la colaboración entre el miembro y su salud. Ayudar a Step Up ECM y otros Proveedores a comprender la cultura, normas, creencias y preferencias de los Miembros y su comunidad al: representar la voz de la comunidad, ayudar a crear mensajes y materiales que se ajusten a la cultura comunitaria y entregar estos mensajes de una manera que se ajuste a la cultura de los Miembros. Ayudar con la coordinación de problemas de acceso a salud médica y conductual con los programas de Step Up (no limitados a CS, FSP, PSH), oficinas de PCP y especialistas. Participar en todos los cursos de formación formales e informales para continuar adquiriendo conocimientos sobre condiciones médicas, incluidos tratamientos y evidencia basada para tratamientos siempre dentro del alcance. Colaborar en problemas de atención del Miembro con otros ECM de Step Up. El rol de Coordinador de Servicios I - Coordinador de Atención Comm en Step Up implica participar en revisiones de casos programadas y colaborar con el equipo de atención médica. Las responsabilidades incluyen mantener un comportamiento ético, fomentar un ambiente de trabajo positivo, involucrarse con miembros y proveedores a través de varios canales de comunicación, y demostrar compromiso con las iniciativas de mejora de calidad. Desarrollar relaciones con miembros y líderes de la comunidad, incluyendo en la comunidad basada en la fe. Un alto grado de toma de decisiones hábiles y juicio, en una posición autónoma, incluyendo saber cuándo consultar con el equipo, supervisores y expertos. Comprensión y sensibilidad hacia condiciones de salud mental y trastornos adictivos. Comprensión y sensibilidad hacia comunidades multiculturales. Conciencia del impacto de prejuicios no mitigados y juicios sobre la salud; un compromiso con abordar ambos. Bilingüe (preferido inglés y español). Comprensión de y un compromiso con las prácticas de equipos de alto rendimiento. Coordinador de Servicios I - Coordinador de Atención Comm