Especialista en Calidad - 1099

En Suvida Healthcare, no solo somos cuidadores; somos defensores compasivos dedicados a enriquecer la vida de nuestros valiosos ancianos. Como miembro de nuestro equipo, embarcarás en un viaje gratificante donde tus habilidades y empatía convergen para hacer un impacto significativo en el bienestar de una comunidad desatendida y sus familias. Nuestro programa de atención primaria multidisciplinario está diseñado para abordar las necesidades físicas, conductuales, sociales y culturales de los ancianos hispanos elegibles para Medicare.

Participa activamente como un jugador de equipo para promover resultados de salud positivos para nuestros pacientes. Capaz de trabajar de lunes a viernes de 8 a 5 PM MST y estar en el área de DFW. Esta es una posición de contrato 1099. Estar dispuesto a asumir tareas adicionales para apoyar el éxito general de la organización.

Lo que traerás

Requisitos de educación
Se requiere título de licenciatura en administración de salud o salud pública.

Requisitos de certificaciones
Uno de los siguientes certificados, acompañado de 2+ años de experiencia en un entorno de atención basado en valor (preferiblemente atención primaria o planes Medicare Advantage): Asistente Médico Certificado, Técnico de Farmacia Certificado, Asistente de Enfermería Certificado, certificación NCQA.

Requisitos de experiencia
4+ años de experiencia en un entorno de atención basado en valor (preferiblemente atención primaria o planes Medicare Advantage), 2+ años de experiencia en HEDIS o Ajuste de Riesgo en la revisión de datos suplementarios y gráficos, Conocimiento del programa CMS STARS, Debe tener un entendimiento básico de facturación y codificación de reclamaciones, Experiencia revisando Registros Médicos Electrónicos, Experiencia intermedia en el uso de Microsoft Excel, Word y PowerPoint, Experiencia navegando por portales de pagadores, Al menos 1 año de experiencia utilizando terminología médica.

Requisitos de habilidades
Capacidad para trabajar de forma independiente, Fuertes habilidades de resolución de problemas con la capacidad de identificar soluciones de manera independiente y saber cuándo escalar adecuadamente problemas complejos, Capacidad para realizar múltiples tareas, Capacidad para trabajar en entornos de ritmo rápido con prioridades cambiantes, Bilingüe (inglés/español) preferido.

Suvida Healthcare proporciona igualdad de oportunidades de empleo a todos los miembros del equipo y solicitantes de empleo y prohíbe la discriminación y el acoso de cualquier tipo con respecto a raza, color, religión, edad, sexo, origen nacional, estado de discapacidad, genética, estatus de veterano protegido, orientación sexual, identidad o expresión de género, o cualquier otra característica protegida por leyes federales, estatales o locales. Esta política se aplica a todos los términos y condiciones de empleo, incluyendo reclutamiento, contratación, colocación, promoción, despido, despido, recall, transferencia, licencias, compensación y capacitación.