Socio de Transición de Atención - Nueva York

Sun River Health está buscando un Socio de Transición de Atención a Tiempo Completo para unirse a su equipo en Nueva York, NY. El rol implica proporcionar atención preventiva y outreach para poblaciones en riesgo, facilitando el seguimiento de los pacientes después del alta de diversas instalaciones de salud, coordinando citas y referencias, y apoyando a los clientes para superar barreras médicas y de salud conductual. Participa en el desarrollo e implementación del Plan de Transición de Atención de los pacientes, coordinando con enfermería, para cumplir con los objetivos establecidos. Identifica, refiere y mantiene la continuidad de la atención para pacientes que requieren gestión de atención de alto riesgo, mientras colabora con el personal clínico licenciado. Monitorea y coordina los planes de tratamiento según lo indicado por el personal clínico licenciado.