Enlace de Acceso al Paciente

Como Enlace de Acceso para Pacientes (PAL), serás un defensor y guía de confianza, ayudando a los pacientes a superar las barreras para acceder a la atención, de modo que puedan comenzar y mantenerse en su terapia prescrita. Apoyarás a los pacientes en cada paso del camino: navegando por el seguro, coordinando con farmacias especializadas, conectándolos con recursos financieros y asegurando que la logística del tratamiento funcione sin problemas. En este rol, combinarás compasión con experiencia, creando una experiencia positiva para los pacientes y relaciones sólidas con proveedores de atención médica, farmacias y equipos internos. Más de 8 años de experiencia en acceso a pacientes, reembolsos, gestión de casos o navegación en el cuidado de la salud (preferiblemente en entornos farmacéuticos/biotecnológicos/farmacias especializadas/proveedores de atención médica). Sólido conocimiento de terapias tipo compra y facturación o administradas por médicos. Habilidades comprobadas en verificación de beneficios, autorización previa, apelaciones y estrategias de reembolso de pagadores (incluida la codificación CPT/HCPCS). Competencia con plataformas CRM (Salesforce, PowerBI) y herramientas de comunicación digital. Comprensión de los requisitos de HIPAA, FDA, OIG y farmacovigilancia. Se prefiere experiencia en enfermedades raras u oftalmología; capacidad para apoyar la planificación del tratamiento bilateral. Título universitario en enfermería, salud pública, trabajo social, administración de salud, ciencias de la vida o campo relacionado (título avanzado o certificación es un plus). Se prefiere la certificación de Especialista en Autorización Previa (PACS). Se valoran habilidades bilingües y pueden ser preferidas según las necesidades de la población de pacientes. Empatía demostrada, sensibilidad cultural, capacidad de resolución de problemas y habilidades para trabajar en equipo. 50% de viaje.