Gerente de Cuidado en el Campo, LTSS (RN) - Se Requiere Viaje Local

Oportunidad para una enfermera registrada en Texas para unirse a Molina como Gerente de Atención, trabajando con nuestros miembros de Medicare en el área de entrega de servicios de Irving, TX. Las responsabilidades incluyen completar evaluaciones en el hogar y cara a cara con nuestros miembros de Medicare allí. Se dará preferencia a aquellos con este tipo de experiencia habiendo trabajado para una organización de MCO como Molina, y que vivan dentro de un radio de 45 minutos alrededor de la comunidad. Las horas son de lunes a viernes, de 8 AM a 5 PM CST y los gastos de viaje se reembolsan como parte de nuestro paquete de beneficios. Se necesita ser bilingüe. Se requiere experiencia sólida con Microsoft Office Suite, especialmente con Outlook, Excel y Teams, así como confianza al moverse entre diferentes programas para completar los formularios y la documentación necesaria. Resumen del trabajo Proporciona apoyo para la gestión de atención/coordinación de atención a servicios y apoyos a largo plazo, actividades específicas y colabora con el equipo multidisciplinario coordinando la entrega integrada de atención a miembros a lo largo del continuo para miembros con alto potencial de necesidad. Se esfuerza por garantizar el progreso del miembro hacia los resultados deseados y contribuye a la estrategia general para proporcionar atención de calidad y rentable a los miembros. Funciones esenciales del trabajo Completa evaluaciones integrales de miembros dentro de los plazos regulados, incluyendo visitas domiciliarias en persona según sea necesario. Facilita procesos integrales de inscripción y desinscripción de exenciones. Desarrolla e implementa planes de atención, incluyendo un plan de servicio de exención en colaboración con miembros, cuidadores, médicos y/o otros profesionales de salud adecuados y la red de apoyo del miembro para abordar las necesidades y objetivos del miembro. Realiza un seguimiento continuo del plan de atención para evaluar la efectividad, documentar intervenciones y logros de objetivos, y sugerir cambios en consecuencia. Promueve la integración de servicios para miembros, incluyendo atención de salud conductual y servicios y apoyos a largo plazo (LTSS) y recursos comunitarios para mejorar la continuidad de la atención. Evalúa la necesidad médica y autoriza todos los servicios de exención apropiados. Evalúa los beneficios cubiertos y asesora adecuadamente sobre las fuentes de financiamiento. Facilita reuniones de equipos de atención interdisciplinarios (ICT) para la aprobación o denegación de servicios y colaboración informal de ICT. Utiliza la entrevista motivacional y puntos de referencia clínicos de Molina para educar, apoyar y motivar el cambio durante los contactos con los miembros. Evalúa las barreras para la atención y proporciona coordinación de atención y asistencia a los miembros para abordar preocupaciones psicosociales, financieras y médicas. Identifica incidentes críticos y desarrolla planes de prevención para asegurar la salud y el bienestar del miembro. Puede proporcionar consulta, recursos y recomendaciones a compañeros según sea necesario. Los gerentes de atención RN pueden ser asignados a casos complejos de miembros y regímenes de medicación. Los gerentes de atención RN pueden realizar la reconciliación de medicamentos según sea necesario. Se puede requerir un viaje local estimado del 25–40% (basado en requisitos estatales/contractuales) intervalo: correos electrónicos por hora: nan. Al menos 2 años de experiencia en atención médica, incluyendo al menos 1 año de experiencia en gestión de atención, atención administrada y/o experiencia en un entorno médico o de salud conductual, y al menos 1 año de experiencia trabajando con personas con discapacidades, condiciones crónicas, trastornos por abuso de sustancias y servicios y apoyos a largo plazo (LTSS), o una combinación equivalente de educación y experiencia relevante. Enfermera registrada (RN). La licencia debe estar activa y sin restricciones en el estado de práctica. Licencia de conducir válida y sin restricciones, transporte confiable y seguro de automóvil adecuado para los requisitos de viaje relacionados con el trabajo, a menos que la ley exija lo contrario. Capacidad para operar proactivamente y demostrar trabajo orientado a los detalles. Conocimiento demostrado de recursos comunitarios. Capacidad para trabajar en una variedad de entornos y ajustar el estilo según sea necesario - trabajando con poblaciones diversas y varias personalidades y situaciones personales. Capacidad para trabajar de forma independiente, con mínima supervisión y demostrar automotivación. Responsividad en todas las formas de comunicación, y capacidad para mantener la calma en situaciones de alta presión. Capacidad para desarrollar y mantener relaciones profesionales. Excelentes habilidades de gestión del tiempo y priorización, y capacidad para enfocarse en múltiples proyectos simultáneamente y adaptarse a cambios. Excelentes habilidades de resolución de problemas y pensamiento crítico. Fuertes habilidades de comunicación verbal y escrita. Dominio de la suite de Microsoft Office/programa(s) de software aplicables. En algunos estados, se debe tener al menos un año de experiencia trabajando directamente con individuos con trastornos por uso de sustancias.