Enfermera de Asistencia Clínica (RN)

**Únete a nuestra comunidad compasiva** ========================================= La Enfermera de Asistencia Clínica (RN) es un rol de enfermería basado en clínica enfocado en mejorar los resultados de los pacientes. Apoyará las Transiciones de Cuidado (TOC) seguras, reducirá la utilización evitable de Urgencias y impulsará las estrellas de Medicare Advantage y el rendimiento de calidad. La Enfermera Clínica (RN) juega un papel fundamental en el avance de la calidad clínica y en el apoyo a los pacientes a través de las transiciones de cuidado para mejorar los resultados de los pacientes. Las ubicaciones de la clínica están disponibles en las siguientes áreas: Dallas – Grand Prairie y Redbird. Como Enfermera Clínica (RN), contribuirá a las calificaciones de Estrellas de Medicare Advantage identificando proactivamente oportunidades de cuidado, involucrando a pacientes y proveedores e impulsando intervenciones basadas en evidencia. Equilibrará la educación directa y el contacto con los pacientes con los esfuerzos de mejora de calidad basados en datos. La Enfermera Clínica (RN) alinea las responsabilidades diarias con los valores organizacionales: integridad, respeto, empatía y compromiso con la equidad en salud, para mejorar los resultados de salud y la satisfacción del paciente.**Ámbito del Rol** * Transiciones: Apoyo a la transición del cuidado, coordinación del seguimiento y prevención de reingresos evitables para pacientes dados de alta hospitalaria, observación y del departamento de emergencias. * Calidad: Estrellas de Medicare Advantage, HEDIS y rendimiento de calidad en poblaciones basadas en valor. * Salud de la Población: Entrenamiento en enfermedades crónicas culturalmente apropiado para activar el autocuidado de enfermedades crónicas, especialmente en DM, HTN, ICC y EPOC. **Deberes y Responsabilidades**: * Analizar datos clínicos y tendencias de plataformas como Athena EMR y DataHub para identificar brechas en el cuidado relacionadas con las Estrellas, HEDIS, las Transiciones de Cuidado y las necesidades post-hospitalización, priorizando oportunidades de alto impacto. * Identificar proactivamente pacientes dados de alta recientemente del hospital, observación y del departamento de emergencias y coordinar el seguimiento post-alta oportuno, alineado con los requisitos de TOC y Gestión de Cuidado Transicional (TCM), con el objetivo de abordar las causas raíz de la utilización y apoyar a los pacientes para prevenir reingresos o visitas evitables. * Realizar contacto dirigido con pacientes y proveedores mediante llamadas telefónicas, telemedicina y visitas en clínica para cerrar oportunidades de cuidado, proporcionar educación personalizada sobre cuidado preventivo, manejo de enfermedades crónicas y manejo de medicamentos. * Realizar seguimiento post-alta para evaluar la comprensión de las instrucciones de alta, la conciliación de medicamentos, el monitoreo de síntomas y el cumplimiento de las citas de seguimiento. Identificar y escalar barreras, colaborando con proveedores y equipo de cuidado para prevenir reingresos y utilización evitable de Urgencias. * Colaborar eficazmente con equipos interdisciplinarios, incluyendo proveedores, asistentes de cuidado, administradores de centro, asistentes médicos, farmacia y personal de mejora de calidad, para implementar intervenciones basadas en evidencia y optimizar flujos de trabajo. * Documentar todos los esfuerzos de contacto, interacciones clínicas y resultados con precisión y en cumplimiento con los estándares regulatorios organizacionales y de CMS. * Preparar, participar y discutir casos de pacientes en reuniones diarias y rondas de alto riesgo con proveedores y el equipo basado en el centro e interdisciplinario. * Participar en proyectos de mejora de calidad, sesiones educativas para proveedores, reuniones de equipo para mantenerse actualizado con las pautas clínicas evolutivas y las prioridades organizacionales. * Monitorear el progreso hacia las metas de Estrellas y Gestión de Cuidado Transicional, identificar proactivamente barreras y ayudar a desarrollar soluciones innovadoras para mejorar el rendimiento clínico y el compromiso del paciente. * Apoyar las operaciones de la clínica a través de colaboración con proveedores, coordinación de cuidado e iniciativas de educación comunitaria. * Coordinación y facilitación de eventos de bienestar del centro y del mercado centrados en el compromiso presencial para cerrar oportunidades de cuidado de Estrellas. * Mantener la confidencialidad del paciente de acuerdo con HIPAA. * Documentar los encuentros con los pacientes con precisión y oportunidad en la plataforma indicada (por ejemplo, historial médico). * Seguir las políticas organizacionales relacionadas con seguridad, control de infecciones y asistencia. * Realizar otras tareas según se asigne. **Usa tus habilidades para hacer un impacto** ===================================== **Requisitos:** * Debe cumplir con uno de los siguientes requisitos: Título de Asociado en enfermería (ADN) o Título de Licenciatura en enfermería (BSN). * Licencia de RN activa e irrestricta en el Estado de Texas. * 3+ años de experiencia clínica en enfermería con exposición a transiciones de cuidado, mejora de calidad, cuidado administrado o manejo de salud de la población. * Competencia con registros de salud electrónicos (por ejemplo, Athena EMR), herramientas de análisis de datos (por ejemplo, DataHub, Compass Rose, SalesForce HealthCloud – según las herramientas de salud de la población de su empleador anterior) y suite Microsoft Office. * Disposición y capacidad para completar y mantener capacitación en Soporte Vital Básico. **Requisitos preferidos:** * Conocimiento de Estrellas de Medicare Advantage, HEDIS, CAHPS y los requisitos de calidad de CMS. * Bilingüe en inglés y español con competencia profesional completa. * Experiencia con programas de Transición de Cuidado, alta hospitalaria o seguimiento en Urgencias. * Buen juicio clínico, habilidades de análisis de datos y capacidad para aplicar prácticas basadas en evidencia. * Excelentes habilidades de comunicación y entrevista motivacional para educar y empoderar a los miembros. * Compromiso con la equidad en salud, la inclusión y el centrado en el paciente. * Capacitado en Soporte Vital Básico. **Información adicional:** ***Competencias Centrales:*** * Mejora de calidad clínica y cierre estratégico de brechas. * Coordinación de Transiciones de Cuidado y apoyo post-alta. * Compromiso con miembros y proveedores mediante entrevista motivacional. * Cumplimiento normativo y precisión en la documentación. * Interpretación de datos y reporte accionable. * Colaboración funcional y trabajo en equipo. * Gestión del tiempo equilibrando deberes administrativos y de contacto. **Alineación con Valores y Misión:*** * Demostrar integridad, respeto y empatía en todas las interacciones. * Defender la misión de mejorar los resultados de salud y la satisfacción de los miembros mediante cuidado proactivo y compasivo. * Promover el aprendizaje continuo, la innovación y el crecimiento profesional. ***Información Laboral:*** Este rol requiere presencia en el centro, implicando desplazamiento diario a las clínicas asignadas y viajes ocasionales (trimestrales) dentro del mercado a clínicas alternativas para reuniones estratégicas. * **Estilo de trabajo: Basado en clínica, presencia en el centro 5 días por semana.** * **Ubicación:** Debe residir en el área de mercado designada, a una distancia razonablemente accesible a las clínicas asignadas. * **Horario:** Lunes–viernes, 8:00 AM–5:00 PM; puede requerirse tiempo adicional. **Declaración de TB:** Este rol se considera frente a pacientes y es parte del programa de cribado de Tuberculosis (TB) de Humana. Si se selecciona para este rol, se le requerirá realizar el cribado de TB. **Declaración de Conducción:** Este rol es parte del programa de seguridad vial de Humana y, por lo tanto, requiere que el individuo tenga una licencia de conducir estatal válida y se espera que mantenga un seguro de responsabilidad civil para vehículos personales. El individuo debe llevar el seguro del vehículo de acuerdo con los límites mínimos requeridos por su estado de residencia, o $25,000 de lesión corporal por persona/$25,000 de lesión corporal por evento/$10,000 de daño a la propiedad, o el que sea mayor. **Horas Semanales Programadas** 40**Rango de Salario** El rango de compensación que se refleja a continuación es una estimación de buena fe del salario base inicial para empleo a tiempo completo (40 horas por semana) en el momento de la publicación. El rango salarial puede ser mayor o menor según la ubicación geográfica y el salario individual variará según las habilidades, conocimientos, experiencia, educación, certificaciones, etc., demostradas relacionadas con el trabajo. $71,100 - $97,800 por año Este trabajo es elegible para un plan de incentivo de bonificación. Esta oportunidad de incentivo se basa en el rendimiento de la empresa y/o del individuo.**Descripción de Beneficios** Humana, Inc. y sus filiales afiliadas (colectivamente, "Humana") ofrecen beneficios competitivos que apoyan el bienestar integral de la persona. Los beneficios para los asociados están diseñados para fomentar el bienestar personal y decisiones inteligentes de atención médica para usted y su familia, mientras también sabe que su vida se extiende más allá del trabajo. Entre nuestros beneficios, Humana proporciona beneficios médicos, dentales y de visión, plan de ahorro para jubilación 401(k), tiempo libre (incluyendo tiempo libre pagado, días festivos de la empresa y personales, licencia parental y de cuidador pagada), discapacidad a corto y largo plazo, seguro de vida y muchas otras oportunidades.**Sobre Nosotros** ============ Sobre CenterWell Senior Primary Care: CenterWell Senior Primary Care proporciona cuidado proactivo y preventivo para adultos mayores, incluyendo visitas de bienestar, exámenes físicos, manejo de condiciones crónicas, cribados, tratamiento de lesiones menores y más. Nuestro modelo de cuidado único se centra en experiencias personalizadas, tomando el tiempo para escuchar, aprender y abordar los factores que impactan el bienestar del paciente. Nuestros equipos de cuidado integrados, que incluyen médicos, enfermeras, especialistas en salud conductual y más, pasan hasta un 50% más tiempo con los pacientes, proporcionando cuidado compasivo y personalizado que produce mejores resultados de salud. Vamos más allá de la salud física también abordando otros factores que pueden impactar el bienestar de un paciente. Sobre CenterWell, una empresa Humana: CenterWell es un negocio de servicios de atención líder centrado en crear experiencias integradas y diferenciadas que ponen a nuestros pacientes en el centro de todo lo que hacemos. El resultado es atención médica de alta calidad que es accesible, integral y, sobre todo, personalizada. Como el proveedor más grande de atención primaria centrada en adultos mayores, un proveedor líder de atención en el hogar y un proveedor integrado líder de entrega en el hogar, farmacia especializada y farmacia minorista, CenterWell se centra en la salud integral y aborda el bienestar físico, emocional y social de nuestros pacientes. CenterWell es parte de Humana Inc. (NYSE: HUM). Obtenga más información sobre lo que ofrecemos en CenterWell.com. **Empleador de Oportunidad Igual** Es la política de Humana no discriminar a ningún empleado o solicitante de empleo por raza, color, religión, sexo, orientación sexual, identidad de género, origen nacional, edad, estado civil, información genética, discapacidad o estatus de veterano protegido. También es la política de Humana tomar medidas afirmativas, en cumplimiento con la Sección 503 de la Ley de Rehabilitación y VEVRAA, para emplear y promover en el empleo a personas con discapacidad o estatus de veterano protegido, y basar todas las decisiones de empleo solo en los requisitos laborales válidos. Esta política se aplicará a todas las acciones de empleo, incluyendo pero no limitado a reclutamiento, contratación, ascenso, promoción, transferencia, degradación, despido, reincorporación, terminación, tasas de pago u otras formas de compensación y selección para capacitación, incluyendo aprendizajes, en todos los niveles de empleo.